《黃帝內經》靈樞·經脈

  雷公向黃帝問道：《禁服篇》曾說，針刺的道理，首先是經脈，揣度其執行的終始，瞭解其長短，以及內部與五臟的聯絡，外部和六腑的分別，希望詳盡地聽聽其中的道理。

  黃帝說：人的最初生成，先形成於精，由精發育而生成腦髓，以骨骼為支幹，以脈管藏血氣而養全身，以筋連串骨骼使之堅強，以肉為牆壁保護內臟，當面板堅韌時，毛髮就附著生長。五穀入於胃，化生出各種營養，脈道借之通行全身，血氣執行不息。

  雷公說：我想徹底地聽聽經脈最初生成的情況。

  黃帝說：根據經脈的變化，可以決斷死生，處理百病，調整虛實，這是不可不通曉的。肺手太陰經脈，從中焦腹部起始，下繞大腸，返回循著胃的上口賁門，上貫膈膜，入屬於肺，再由喉管橫走，至於腋下，沿上臂內側，行於手少陰和手厥陰之前，下達肘中，順著前臂內側上骨的下緣，入寸口，循著魚際，出拇指尖端。它的支脈，從手腕後，直出食指尖端內側，與手陽明大腸經相接。由本經脈氣所發生的病變，肺部感覺脹滿，氣不宣暢，喘咳，缺盆裡面疼痛，甚者病人就會交叉雙手按著胸部，這叫臂厥。從本經所主之疾病來說，容易發生咳嗽，氣上逆而喘，口渴，心煩，胸滿，歸臂部的內側前緣作痛，手雖厥冷，而掌心發燒。本經氣盛有餘，會出現肩背疼痛，如感冒風寒，為自汗出的中風症，小便次數多而尿量減少。如果氣虛不足，也會出現肩背疼痛，怕冷，氣短呼吸急促，小便變色。象這些病症，邪氣盛就用瀉法，正氣虛就用補法，屬熱的就用疾刺法，屬寒的就用留針法，脈虛下陷的就用灸法。對於那些不實不虛的病症，就從本經取治。所謂盛，是指寸口脈比人迎脈大三倍；所謂虛，是指寸口脈反小於人迎脈。

  大腸手陽明經脈，起於食指尖端，沿著食指上側，透過合谷穴拇指、食指歧骨之間，上入腕上兩筋中間的凹陷處，沿前臂上方，至肘外側，再沿上臂外側前緣，上肩，出肩端的前緣，上出於肩胛上，與諸陽經相會於柱骨大椎穴上。向下入缺盆，聯絡肺臟，下貫膈膜，會屬於大腸。它的支脈，從缺盆上走頸部，貫通頰部，下入齒齦，迴轉繞至上唇，左右兩脈交會於人中，左脈向右，右脈向左，上行挾於鼻孔兩側，與足陽明胃經相接。由本經脈氣所發生的病變，會出現牙齒痛、頸部腫等症狀。本經脈主津液所發生的病變，眼睛發黃、口中發乾，鼻流清涕或出血，喉頭腫痛，肩前與上臂作痛，食指疼痛而不能動。本經氣盛有餘的，在經脈所過處發熱而腫；本經氣虛而不足的，會出現發寒戰慄，難以恢復溫暖。象這樣的病症，實症就用瀉法，虛症就用補法，熱症用疾刺法，寒症用留針法，脈虛下陷的用灸法，對不實不虛之症，就從本經取治。所謂盛(實症)，是指人迎脈比寸口脈大三倍；所謂虛(虛症)，是指人迎脈反比寸口脈小。

  胃足陽明經脈，起於鼻孔兩旁的迎香穴，由此而上，左右相交於頰中，旁入足太陽經脈，向下沿著鼻的外側，入上齒縫中，復出環繞口唇，下交於承漿穴，退回沿腮下後方，出大迎穴，沿頰車穴，上至耳前，透過客主人穴、沿髮際，到達額顱。它的支脈，從大迎穴之前，向下走至人迎穴，沿喉嚨入缺盆，下貫膈膜，入屬於胃腑，與脾臟相聯絡。其直行的脈，從缺盆下行於乳房的內側，再向下挾臍而入於毛際兩旁的氣街中。又一支脈，起於胃的下口，下循腹裡，到氣街前與直行的經脈相合，再由此下行至髀關穴，過伏兔，下至膝蓋，沿脛骨前外側，下至足背，入中趾內側。另一支脈，從膝下三寸處分別而行，下至足中趾外側。又一支脈，從足背進入足大趾，直出大趾尖端，與足太陰脾經相接。由本經脈氣所發生的病變，會感到發冷戰抖，好呻吟，打呵欠，額部暗黑，病發時惡見人與火光，聽到木的聲音就會害怕，心跳不安，關門閉窗獨住屋內，若病發劇烈時，就會登高歌呼，脫衣亂跑，並且有腹脹腸鳴等症狀，這叫做骭厥。由本經主血所發生的病變，就會發狂、瘧疾，溫熱過甚，自汗出，鼻流清涕或出血，口角歪斜，口唇生瘡，頸腫喉痺，臍以上腹部腫脹，膝蓋腫痛，沿側胸乳部、氣街、大腿前緣、伏兔、足脛外側、足背等處都發痛，足中趾不能屈伸。本經氣盛有餘的實症，身前胸腹部發熱，若氣盛有餘於胃，消化快，容易飢，小便色黃。本經氣虛不足的虛症，身前胸腹部發冷，胃中有寒，發生脹滿。象這些病症，實症就用瀉法，虛症就用補法，熱症就用速刺法，寒症就用留針法，脈虛下陷的就用灸法，不實不虛的病症就從本經取治。所謂氣盛的實症，是指人迎脈比寸口脈大三倍。所謂虛症，是指人迎脈反小於寸口脈。

  脾足太陰經脈，起於足大趾的尖端，沿著大趾內側赤白肉分界處，經過大趾後的核骨，上行於內踝的前方，再上行於小腿肚的內側，沿脛骨後方，與厥陰肝經交叉出於其前，上行膝股內側的前緣，直達腹內，入屬脾臟，連絡胃腑，上過膈膜，挾行咽喉，連於舌根，散於舌下。它的支脈，又從胃腑分別而行，注於心中，與手少陰心經相接。由本經脈氣所發生的病變，就會發生舌根強硬，食即嘔吐，胃脘疼痛，腹內發脹，常常噯氣。若大便或矢氣以後，覺得非常輕快。但是身體都感覺沉重。凡本髒所發生的病症，舌根疼痛，身體不能動搖，食不下，心煩不安，心下痛得厲害，大便溏洩、痢疾、或小便不通、黃疸，不能安睡，勉強站立，股膝部內側發腫以至厥冷，足大趾不能活動。象這些病症，實症就用瀉法，虛症就用補法，熱症就用速刺法，寒症就用留針法，脈虛下陷的就用灸法，不實不虛的就從本經取治。所說的本經實症，是指寸口脈比人迎脈大三倍；本經的虛症，是指寸口脈反比人迎脈小。

  心手少陰經脈，起於心髒中，出屬於心的脈絡，下過隔膜，聯絡小腸。它的支脈，從心繫上行，挾於咽喉，聯絡到目系。另一直行的經脈，又從心繫上行肺部，向下橫出腋下，沿上臂內側的後緣，到達掌後小指側高骨的尖端，進入掌內後側，沿著小指的內側至指端，與手太陽經相接。由本經所發生的病變，就會出現喉嚨發乾，心痛，口渴想喝水，這叫做臂厥。本經主心臟所發生的疾病，有眼睛發黃，脅痛，上臂和下臂內側後緣疼痛、厥冷、掌心熱痛等症狀。象這些病，實症就用瀉法，虛症就用補法，熱症就用速刺法，寒症就用留針法，脈虛下陷的就用灸法，不實不虛的就從本經取治。所說的本經實症，是指寸口脈比人迎脈大兩倍；本經的虛症，是指寸口脈反比人迎脈小。

  小腸手太陽經脈，起於手小指的尖端，沿手外側，上入腕部，過銳骨直上，沿前臂骨下緣，出肘側兩骨之間，再上行，沿上臂外側後緣，出肩後骨縫，繞行肩胛，左右交於肩上、下入於缺盆，聯絡心臟，再沿咽部下行穿過橫膈膜，到達胃部，再向下入屬小腸本腑。它的支脈，從缺盆沿頸上抵頰部，至眼外角，回入耳中。又一支脈，從頰部別走眼眶下，至鼻，再至眼內角，斜行而絡於顴骨部，與足太陽經相接。由本經脈氣所發生的病變，就會出現咽喉痛疼，下頦發腫，不能回顧，肩痛如拔，臂痛如折等症狀。本經主液體所發生的疾病，如耳聾、目黃，頰頷腫，沿頸、肩、肘、臂等部的外側後緣發痛。象這些病症，實症就用瀉法，虛症就用補法，熱症就用速刺法，寒症就用留針法，脈虛下陷的就用灸法，不實不虛的就從本經取治。所說的本經實症，是指人迎脈比寸口脈大兩倍；本經的虛症，是指人迎脈反比寸口脈小。

  膀胱足太陽經脈，起於眼內角，向上行於額部，交會於頭頂之上。它的支脈，從頭頂至耳上角。它的直行經脈，從頭頂入絡於腦，復從腦後下行項後，沿肩髒內側，挾脊柱的兩旁直達腰中，沿膂肉深入，聯絡腎臟，入屬於膀胱本腑。其另一支脈，從腰中會於後陰，透過臀部，直入膝膕窩中。又一支脈，從左右肩髆內側，另向下行，穿過脊肉，經過髀樞，沿髀外側後緣，向下行，與前一支脈會合於膝膕窩中，由此再向下透過小腿肚，出外踝骨的後邊，沿著京骨，至小趾尖端外側，交於小趾之下，與足少陰經脈相接。由本經脈氣所發生的病變，會發生邪氣上衝而造成腦後眉骨間疼痛，嚴重時眼珠好象要脫出，脖子象受到拉拽，脊部痛，腰似折斷，大腿不能屈伸，膝膕窩象被結紮，腿肚痛似撕裂，這叫踝厥。本經主筋所發生的病症，如痔瘡、瘧疾、狂病。癲病，頭、顖和頸部疼痛，眼睛發黃，流淚，鼻流清涕或出血，項、背、腰、尻、膕、腨、腳等部都發生疼痛，足小趾也不能動彈。象這些病症，實症就用瀉法，虛症就用補法，熱症就用速刺法，寒症就用留針法，脈虛下陷的就用灸法，不實不虛的就從本經取治。所說的本經實症，是指人迎脈比寸口脈大兩倍；本經虛症，是指人迎脈比寸口脈小。

  腎足少陰的經脈，起於足小趾的下面，斜走足心，出於然骨之下，沿著內踝的後面，轉入足跟，由此上行小腿肚內側，出膕內側，上行股內側後緣，貫脊而入屬於腎臟，與膀胱聯絡。它直行的經脈，從腎上連肝貫膈，進入肺臟，沿著喉嚨，歸結於舌根。它的支脈，從肺出來，聯絡心臟，再注於胸中，與手厥陰心包絡經相接。由本經脈氣所發生的病變，就會出現飢不欲食，面色黑瘦如漆柴，咳唾帶血，喘息有聲，煩躁不安，坐下就想起來，視物不清，心中動盪不安，狀若飢餓，氣虛的多恐懼，心慌跳動，好象有人要來捕捉他，這叫做骨厥。本經主腎臟所發生的病症，口熱，舌幹，咽腫，氣上逆，喉嚨乾燥而疼痛，心中煩躁而痛，黃疸、痢疾，脊股內側後面疼痛，足部無力，厥冷，嗜睡，足心熱痛。象這些病症，實症就用瀉法，虛症就用補法，熱症就用速刺法，寒症就用留針法，不實不虛的就從本經取治。使用灸法時，應該勉強吃生肉，寬緩衣帶，散披頭髮，手扶大杖，足穿重履，緩步而行。所說的本經實症，是指寸口脈比人迎脈大兩倍；本經虛症，是指寸口脈反比人迎脈小。

  心主手厥陰心包絡經脈，起於胸中，出屬於心包絡，向下穿過膈膜，依次聯絡上中下三焦。它的支脈，循行胸中，橫出脅下，當腋縫下三寸處上行至腋窩，再沿上臂內側，行於手太陰肺經和手少陰心經的中間，入肘中，下循臂，行於掌後兩筋之間，入掌中，沿中指直達指尖。又一支脈，從掌中別出，沿無名指直達指尖，與手少陽三焦經相接。由本經脈氣所發生的病變，就會出現手心發熱臂肘拘攣，腋下腫脹，嚴重時則胸脅滿悶，心動不安，面赤，目黃。本經心主脈所生的病症，有心煩、心痛、掌心發熱等。象這些病症，實症就用瀉法，虛症就用補法，熱症就用速刺法，寒症就用留針法，脈氣下陷的就用灸法，不實不虛的就從本經取治。所說的本經實症，是指寸口脈比人迎脈大一倍；本經虛症，是指寸口脈反小於人迎脈。

  三焦手少陽經脈，起於無名指的尖端，上行出次指之間，沿著手背，出前臂外側兩骨的中間，向上穿過肘，沿上臂外側上肩，而交出足少陽膽經之後，入缺盆，分佈於膻中，散絡於心包，下過膈膜，依序屬於上中下三焦。它的支脈，從膻中上出缺盆，上走頸項，夾耳後，直上出耳上角，由此曲而下行額部，到眼眶下。另一支脈，從耳後入耳中，再出走耳前，經過客主人穴的前方，與前支脈會於頰部，至眼外角，與足少陽膽經相接。由本經脈氣所發生的病變，會出現耳聾，喉嚨腫痛。本經主氣所生的病症，有汗出、眼外角痛、頰痛，耳後、肩、臑、肘、臂的外側都痛，無名指不能活動。象這些病，實症就用瀉法，虛症就用補法，熱症就用速刺法，寒症就用留針法，脈虛下陷的就用灸法，不實不虛的就從本經取治。本經的實症，是指人迎脈比寸口脈大一倍；本經的虛症，是指人迎脈反小於寸口脈。

  膽足少陽經脈，起於眼外角，上行至額角，向下繞到耳後，沿頸走手少陽三焦經的前面，至肩上，又交叉到手少陽三焦經的後面，入缺盆。它的支脈，從耳後入耳內，出於耳前，至眼外角的後方。又一支脈，從眼外角下行至大迎穴，與手少陽三焦經相合，至眼眶下，向頰車，下頸，與前一支脈合於缺盆，再由此下行胸中，透過膈膜，聯絡肝臟，入屬膽腑，沿著脅裡，出少腹兩側的氣街，繞過陰毛際，橫入髀厭中。其直行的經脈，從缺盆下腋，沿著胸部過季脅，與前支脈會合於髀厭中，再下沿大腿外側，下行至膝外緣，下走外輔骨的前方，直下至外踝上方的腓骨凹陷處，出於踝前，沿著足背，出足小趾與第四趾之間。另一支脈，由足揹走向大趾之間，沿著大趾的骨縫，至大趾尖端，再回走穿過爪甲，出三毛，與足厥陰肝經相接。由本經脈氣所發生的病變，就會感到口苦，時常嘆氣，心脅作痛，身體不能轉動，重者面有塵色，全身肌膚失去了潤澤，足外側發熱，這叫做陽厥。本經主骨所生的病症，有頭痛、下頷痛、眼外角痛、缺盆中腫痛、腋下腫、馬刀俠癭、自汗出、寒戰、瘧疾，胸、脅、肋、髀、膝以至脛骨、絕骨、外踝前以及諸關節都痛，足第四趾不能活動。象這些病，實症就用瀉法，虛症就用補法，熱症就用速刺法，寒症就用留針法，脈虛下陷的就用灸法，不實不虛的就從本經取治。本經的實症，是指人迎脈比寸口脈大一倍；本經的虛症，是指人迎脈反比寸口脈小。

  肝足厥陰經脈，起於足大趾叢毛上的大敦穴，沿著足背上側，至內踝前一寸處，向上至踝骨上八寸處，交叉於足太陰脾經的後方，上膝彎內緣，沿陰股，入陰毛中，環繞陰器二週，至小腹，夾行於胃部，上行屬肝，下絡於膽，再上透過膈膜，散佈於脅肋，從喉嚨的後側，入喉嚨的上孔，聯絡眼球深處的脈絡，再上出額部，與督脈會合於頭頂中央之百會穴。它的支脈，從眼球深處脈絡，向下行於頰部內側，環繞口唇之內。另一支脈，又從肝臟透過膈膜，上注於肺臟，與手太陰肺經相接。由本經脈氣所發生的病變，會出現腰痛，不能俯仰，男人陰囊腫大，女人少腹部腫脹，病重的咽喉發乾，面上如塵，脫去光澤。本經主肝臟所發生的病症，有胸滿、嘔逆、飧洩、狐疝、遺尿、小便不通等。象這些病，實症就用瀉法，虛症就用補法，熱症就用速刺法，寒症就用留針法，不實不虛的就從本經取治。本經的實症，是指寸口脈比人迎脈大一倍；本經的虛症，是指寸口脈反比人迎脈小。

  手太陰肺經的脈氣竭絕，皮毛就會焦枯。手太陰肺是能夠行氣柔和皮毛的。所以，氣行不暢，就會使皮毛焦枯；皮毛焦枯，就表明津液耗損；津液耗損，就會傷及肌表；肌表受傷，就會使皮枯毛落；毛髮脫落，就是肺經脈氣先死的徵象。因為肺在五行屬金，丙丁屬火，火能勝金，所以肺病在丙日危篤，在丁日死亡。

  手少陰心經的脈氣竭絕，脈道就會不通；脈道不通，血液就不能周流；血不周流，面色就無光澤；面色無光澤，就是血脈先死的徵象。所以，心病危篤於壬日，死亡於癸日，因為心在五行屬火，壬癸屬水，水能勝火。

  足太陰脾經的脈氣竭絕，那經脈就不能滋養肌肉。唇舌是肌肉的根本，經脈不能滋養肌肉，肌肉就不滑潤；肌肉不滑潤，人中部就會腫滿；人中腫滿，就會出現口唇外翻；口唇外翻，就是肌肉先死的徵象。所以，脾病危篤於甲日，死亡於乙日，因為脾在五行屬土，甲乙屬木，木能勝土。

  足少陰腎經的脈氣竭絕，就會骨枯。因為足少陰是冬脈(即腎脈)，它伏行深部濡養骨髓，所以如果骨髓得不到腎氣的濡養，肌肉就不能貼附於骨骼了。骨肉不能相結，肌肉就會軟縮；肌肉軟縮，牙齒就顯得長而枯燥，頭髮沒有光澤；頭髮沒有光澤，就是骨已先死的徵象。所以，腎病、骨病一般戊日危篤，己日死亡，因為腎在五行屬水，戊己屬土，土能勝水。

  足厥陰肝經的脈氣竭絕，就會使筋拘急痙攣。因為足厥陰經是屬於肝臟的脈，肝臟外合於筋，而各經筋又聚於陰器，向上聯絡到舌根，所以，如果肝臟不能營養於筋，就會出現筋縮攣急；筋縮攣急，就會牽引舌卷與睪丸上縮。舌卷與睪丸上縮，就是筋已先死的徵象。所以，肝病一般危篤於庚日，死亡於辛日，因為肝在五行屬木，庚辛屬金，金能勝木。

  如果五臟陰經脈氣全都竭絕，就會出現目系轉動，目系轉動就會覺得眼暈。眼暈就是五志先死的徵象。五志既已先絕，那形體一天半就必然死亡了。如果六腑陽經的脈氣全都竭絕，就會出現陰陽分離。陰陽分離，則腠理不固，精氣外洩，絕汗必然流出。凡出現這種情況的，必是朝發夕死，夕發朝死。

  十二經脈，都隱伏在體內而行於分肉之間，很深，在體表看不到。所能看到的，只是足太陰睥經在經過內踝時無所隱蔽的緣故。諸脈在淺表而常可見到的，都是絡脈。在手足六經絡脈中，手陽明大腸經、手少陽三焦經的大絡，分別起於五指之間，上合於肘中。飲酒的人，其酒氣隨衛氣行於面板，先充於絡脈，使絡脈滿盛。這樣，衛氣均平，營氣滿盛，經脈也就大盛了。人的經脈猝然充盛，都是邪氣侵襲於內，留在經脈本末裡，聚集不動，可以化熱。如果浮絡不堅實，就是有病邪侵入，經氣虛空，不與一般無邪之脈相同，由此即可知道哪條經脈發生了病變。

  雷公問：怎樣才能知道經脈與絡脈的不同呢？

  黃帝說：經脈在一般情況下是看不到的。它的虛實情況，可從氣口切脈診察瞭解到。那些浮現在外可以看到的脈都是絡脈。

  雷公說：我還是不明白。

  黃帝說：所有絡脈，都不能經過大關節之間，而行於經脈所不到之處，出入流注，再結合皮部的浮絡，共同會合而顯現於外。所以在刺諸絡脈時，一定要刺在它聚結的地方。病重的，雖然皮有淤血聚結，也應急刺，以瀉其病邪，而放出淤血，如果淤血留在了裡面，就能成為痺症。大凡診視絡脈的病變，如果脈色青，就是有寒邪鬱積並有疼痛；如果脈色赤，就是有熱。胃裡有寒，手魚部的絡脈多呈青色；胃裡有熱，魚際的絡脈則呈現赤色。魚際的絡脈如呈黑色，就是邪留日久的痺病。如果有赤有黑又有青色的，是寒熱錯雜的病變。如果色青而短，為氣弱的徵象。凡是針刺胃中寒熱的病變，都是多刺血絡，一定要隔日一刺，淤血瀉完即止針，然後再察明病症的虛實，如絡脈色青而短的，是氣少，過用瀉法就會使患者心中煩亂，甚至跌倒，不能說話。如出現這種心煩的情況，要趕快扶起靜坐，以防跌倒。

  手太陰肺經的別出絡脈，名叫列缺。起於腕上分肉之間，與手太陰經脈並行，直入掌中，散佈於魚際。本絡脈如發生病變，屬實的，銳骨和手掌會發熱；屬虛的，就會張口哈欠，小便不禁或頻數。治療時，應取腕後一寸半的列缺穴。本絡即從此別走手陽明大腸經。

  手少陰心經的別出絡脈，名叫通裡，起於腕後內側一寸陷中，別出．上行，循著本經經脈入於咽中，繫於舌根，聯於目系。如本絡脈發生病變，屬實的，就會使心膈間支撐不舒；屬虛的，就會不能說話。治療時，應取腕後一寸的通裡穴。本絡由此別走手太陽小腸經。

  手厥陰心包絡經的別出絡脈，名叫內關，在腕後內側二寸處，別出於兩筋中間，循本經上行，繫於心包絡。如本絡脈發生病變，屬於心繫的實症，就會心痛；屬於虛症，就會心煩。在治療時應取腕上二寸兩筋中間的內關穴。

  手太陽小腸經的別出絡脈，名叫支正，起於腕上五寸，向內注於手少陰心經；其別出的，上走肘部，再上行絡於肩髃。如本絡脈發生病變，屬於實的，就會筋力鬆弛，肘部拘攣；屬於虛的，就會出現贅疣，小的就象指間痂疥那樣。治療時，應取本經別出的支正穴。

  手陽明大腸經的別出絡脈，名叫偏歷。在腕上三寸處，別出走入手太陰經；它的別出之脈，上行於臂，乘肩髃，上曲頰，偏絡於齒根；另一別出之脈，入耳中，與手太陽、手少陽、足少陽、足陽明四脈會合。如本絡脈發生病變，屬實的，會出現齲齒、耳聾；屬虛的，會出現牙齒髮冷，膈間閉塞。治療時，可取本經別出的偏歷穴。

  手少陽三焦經的別出絡脈，名叫外關，在腕後二寸處，向外繞行於臂部，注入胸中，與心包絡經相合。如本絡脈發生病變，屬實的，會出現肘節拘攣；屬虛的，會出現肘節弛緩不收。治療時，可取本經別出的外關穴。

  足太陽膀胱經的別出絡脈，名叫飛揚。在足外踝上七寸處，別走足少陰腎經的經絡。如本絡脈發生病變，屬實的，會出現鼻塞不通，頭背部疼痛；屬虛的，會出現鼻流清涕或鼻出血。治療時，可取本經別出的飛揚穴。

  足少陽膽經的別出絡脈，名叫光明。在外踝上五寸，別走足厥陰肝經的經絡，並經下行繞絡於足背。如本絡脈發生病變，屬實的，會出現厥逆；屬虛的，會難以行走，坐不能起。治療時，可取本經別出的光明穴。

  足陽明胃經的別出絡脈，名叫豐隆。在外踝上八寸，別走足太陰脾經的經絡；它的別出之脈，沿著脛骨外緣，上行絡於頭部，會合諸經之氣於缺盆中，向下絡於喉咽。如本絡脈發生病變，氣向上逆，會出現喉中腫閉和突然音啞。屬實的，就會癲狂；屬虛的，就會足緩不收，脛部肌肉枯萎。治療時，可取本經別出的豐隆穴。

  足太陰脾經的別出絡脈，名叫公孫。在足大趾本節後一寸處，別走足陽明胃經的經絡；它的別行之脈，上行入腹絡於腸胃。如本絡脈發生病變，厥氣上逆至於腸胃，必然發生霍亂。屬實的，會出現腹中痛如刀切；屬虛的，會出現腹脹如鼓。治療時，應取本經別出的公孫穴。

  足少陰腎經的別出絡脈，名叫大鐘。在足內踝後繞足跟，別走入於足太陽膀胱經的經絡；它的別出絡脈，與本經並行，上走於心包之下，再下行貫通腰脊。如本絡脈發生病變，就會出現氣逆煩悶，屬實的，會小便不通；屬虛的，會腰痛。治療時，可取本經別出的大鐘穴。

  足厥陰肝經的別出絡脈，名叫蠡溝。在內踝上五寸處，別走足少陽膽經的經絡；它的別行經脈，沿本經上至睪丸，歸於陰莖。如本絡脈發生病變，邪氣上逆，就會出現睪丸腫大並突發疝氣暴痛；屬實的，陰莖挺直而長；屬虛的，陰部奇癢。治療時，可取本經別出的蠡溝穴。

  任脈的別出絡脈，名叫尾翳，由此別出下行，散於腹部。如本絡脈發生病變，屬實的腹皮痛，屬虛的穀道搔癢。治療時，可取本經別出的尾翳穴。

  督脈的別出絡脈，名叫長強，挾脊上行至項，散於頭上，向下行於肩胛左右，別走足太陰膀胱經的經絡，入貫於脊柱兩旁。如本絡脈發生病變，屬實的，脊柱強直，不能俯仰；屬虛的，頭部沉重。治療時，可取本經別出的長強穴。

  脾之大絡，名叫大包，從淵腋下三寸別出而散佈於胸脅。如本絡脈發生病變，屬實的，全身都感覺疼痛；屬虛的，全身關節弛緩無力。這支絡脈能包羅諸絡脈之血。治療時，可取本經別出的大包穴。

  以上這十五絡脈，邪氣盛實則血液充滿脈中明顯易見，正氣虛則絡脈必陷下而看不見，應當上下仔細尋求，由於每人的經脈不同，絡脈也一定有所差異。