岐伯說：天地之氣，互相感應，寒暖也隨之交相轉移，所以陰陽的變化，孰少孰多，都有一定的規律。陰道為偶數，陽道為奇數。假如發病在春夏，陰氣少而陽氣多，對於這種陰陽不能調和的現象，應怎樣用瀉法或怎樣用補法呢？假如病發於秋冬，陽氣少而陰氣多，陰氣盛而陽氣衰，好象樹木的莖葉枯槁水溼下滲，陰陽互移，又應怎樣用瀉法或怎樣用補法呢？不正的邪氣侵入了經絡，變化多端，主要是由於不知道經穴根結是臟腑關鍵所在。等到機關折損，樞紐敗壞，開闔失常，精氣走洩，陰陽大傷，那精氣就不可復聚了。至於九針的緊要所在，在於明瞭經脈根結的情況，知道經脈根結的道理，這樣針刺的原則一說就可以了；如不知道經脈根結的重要性，那針刺的道理就等於絕滅。
足太陽膀胱經，起於足小趾外側的至陰穴，歸結於命門，即目內眥的睛明穴。足陽明胃經，起於足大趾側次趾端的厲兌穴，歸結於顙大，即鉗耳，指額角部的頭維穴。足少陽膽經，起於足小趾側次趾之端的竅陰穴，歸結於窗籠，即耳部的聽宮穴。太陽經好象人身外門的開關，陽明經好象人身外門的門扇，少陽經好象人身外門的樞軸。如果太陽之關失去功能，就會使肉節潰緩而發生暴病，所以診治暴病，可取足太陽膀胱經，看病的情況，瀉有餘而補不足。所謂“瀆”就是皮肉瘦小憔悴的意思。如果陽明經失去了闔的功能，陽氣就會無所止息而發生痿病，所以診治痿病，可取用足陽明胃經，看病的情況，瀉有餘而補不足。所謂“無所止息”，是說正氣執行不暢，而邪氣就留在裡邊了。如果少陽之樞失掉了功能，就會發生骨搖，不能在地上安然行走，所以診治骨搖病，可取足少陽膽經，看病的情況，瀉有餘而補不足。所謂“骨搖”，就是骨節緩縱不收的意思。以上這些病，必須追究它的根源而予以治療。
足太陰脾經起於足大趾內端的隱白穴，歸結於上腹部的太倉。足少陰腎經，起於湧泉，歸結於廉泉。足厥陰肝經起於足大趾外端的大敦穴，歸結於胸部的玉英而下絡於膻中穴。太陰在於人身，好象內門的插關；厥陰在於人身，好象內門的門扇；少陰在於人身，好象內門的轉樞。假如太陰主關的功能失常，就會使脾失去運化的能力，水谷無所轉輸，而發生膈塞、洞洩的病變。治療膈塞、洞洩病，可取用足太陰脾經，看病的情況，瀉有餘而補不足。太陰經主關功能的失常，主要是由於氣不足而導致發病的。假如厥陰主闔的功能失常，就會發生氣機弛緩，導致多悲之病。治療多悲之病，可取用足厥陰肝經穴，看病的情況，瀉有餘而補不足。假如少陰主樞的功能失常，就會發生腎脈結滯而下焦不通。治療這種結滯不通的病，可取用足少陰腎經穴，看病的情況，瀉有餘而補不足。凡是經脈有結滯的，都應取用上法刺治。
足太陽膀胱經起於至陰(井穴)，流於京骨(原穴)，注於崑崙(經穴)，上入於頸部天柱穴，下入於足部的飛揚(絡穴)。足少陽膽經起於竅陰(井穴)，流於丘墟(原穴)，注於陽輔(經穴)，上入於頸部天容穴，下入於足脛部的光明穴(絡穴)。足陽明胃經起於厲兌(井穴)，流於衝陽(原穴)，注於解溪(經穴)，上入於頸部的人迎穴，下入於足脛部的豐隆穴；(絡穴)。手太陽小腸經起於少澤(井穴)，流於陽穀(經穴)，注於小海(合穴)，上入於頭部的天窗穴，下入於臂部的支正(絡穴)。手少陽三焦經起於關衝(井穴)，流於陽池(原穴)，注於支溝(經穴)，上入於頭部天牖穴，下入於外關穴(絡穴)。手陽明大腸經起於商陽(井穴)，流於合谷(原穴)，注於陽溪(經穴)，上入於頸部扶突穴，下入於腕後上側的偏歷穴(絡穴)。這就是十二經根流注入的部位，凡充盛的脈絡，都應當取而瀉之。
人的經脈執行全身，一日一夜五十週，以使五臟精氣迴圈往來。如果太過或不及而不應此數的，就會生病，這叫做狂生。所說的五十營，是五臟都能受到精氣的營養，這可以從切寸口脈象，計算脈搏次數，預知人的強弱。脈搏跳動五十次而不歇止的，說明五臟精氣旺盛；脈動四十次而有一次歇止的，說明有一髒無氣；脈動三十次而有一次歇止，說明有二髒無氣；脈動二十次而有一次歇止，說明有三髒無氣；脈動十次而有一次歇止，說明有四髒無氣；脈動不滿十次就歇止的，表明五臟精氣不足，短期內就可能死亡。這是由於先通了經脈才能診察得如此細緻。所謂脈搏跳動五十次而不歇止，是五臟正常的現象，由此可知五臟的精氣。斷定一個人短期內可能死亡，是依據脈象的忽快忽慢而言的。
黃帝說：人的形體異常和正常有五種，是說這五種人，骨節有小有大，肌肉有堅有脆，面板有厚有薄，血液有清有濁，氣有滑有澀，脈有長有短，血有多有少，十二經十五絡的大數，我已知道了，這都是指一般的勞動人民說的。至於那些終日肉食的王公大人，他們的身體柔脆，肌肉軟弱，血氣執行急滑，在用針刺的時候，快慢、深淺、多少，能和一般勞動人民一樣嗎？
岐伯回答說：吃脂膏厚味的人和吃菽藿薄味的人，在針刺時，怎能一樣呢？針刺之時，氣滑的出針要快，氣澀的出針要慢；氣滑的用小針淺刺，氣澀的用大針深刺；深刺的要留針，淺刺的要快出針。由此看來，針刺勞動人民要深刺並且要留針，針刺王公貴人要淺刺並且慢進針，這是因為他們的氣血慓悍滑利的緣故。
黃帝問：形氣出現了有餘或不足，應怎樣治療呢？
岐伯回答說：形氣不足，病氣有餘，這是邪氣勝於正氣的表現，應當急用瀉法以去其邪。形氣有餘，病氣不足，這是外實內虛，應急用補法以扶其正。形氣不足，病氣不足，這是陰陽都不足了，不可用針刺治療，若用針刺，就加重了它的不足，而導致陰陽竭、血氣盡，五臟空虛，筋髓枯槁，老年人要死亡，壯年人也不易康復。如果形氣有餘，病氣也有餘，這是陰陽都有餘，應當在去邪之後再調和虛實。所以說，病有餘的用瀉法，病不足的用補法，就是這個道理。
所以說，在運用針刺時若不知道逆順的道理，補瀉反用，必然導致正氣邪氣相搏爭。如實症反用補法，就會使陰陽都太盛了，胃腸邪氣充滿，肝肺內脹，陰陽之氣互相錯亂。如虛症反用瀉法，就會使經脈空虛，血氣枯竭，胃腸衰弱無力，面板澀薄幹瘦著骨，毛腠也因而焦枯，這就可斷定接近死期了。因此說用針的關鍵，在於懂得調和的道理。調合了陰陽，精氣就可以充沛，形氣合一，使神氣內藏。所以說高明的醫工能夠平氣，一般的醫工能夠治脈，拙劣的醫工則耗氣危害生命。所以說用針不可不慎重啊！一定要審察五臟的變化，五臟之脈與病的相應情況，經絡的虛實情況，面板的柔粗情況，然後取用適當經穴針刺就可以了。
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