《黃帝內經》靈樞·逆順肥瘦

  黃帝問岐伯說：我從先生這裡聽到了針刺治療的道理，許多內容都已理解了。先生講的道理與實際情況相符得如箭之中的，但根據卻是不固定的，先生的學問是繼承誰的呢，還是經過仔細觀察事物而後心中思考琢磨出來的呢？

  岐伯說：聖人創立的理論，上合於天，下合於地，中與人事相符，一定要有明確的法規，來確立度量標準、模式規矩，然後才能傳於後世。所以，工匠不能丟掉尺寸而隨意定長短，不能放棄繩墨而求平直，不能不用圓規而畫圓，也不能拋開矩尺而畫方形。知道運用這些法則，就可以順應自然，用簡單易懂的方法，掌握順逆的常規。

  黃帝說：我想知道順應自然是怎樣的。

  岐伯說：面臨深溝而放水，不用功力，就可以將水放盡；順著窟窿挖地道，不管地有多堅實，就可以開通小路。用它們來比喻說明人身之氣有滑有澀，血有清有濁，氣血執行有順有逆這些人身的自然。

  黃帝問：我想知道人的面板黑白、身體胖瘦、身材高矮，在針刺時有分別嗎？

  岐伯說：壯年而且體質健壯的人，血氣充足旺盛，面板堅固，因受外邪而患病，針刺這種人，要深刺而且留針，這是針刺治療肥壯之人的方法。如果是寬肩、腋下厚實、粗項、肉薄皮厚且膚色發黑、嘴唇厚大的人，他們血色黑濁不清，他的氣澀且執行遲滯，他的為人貪圖獲取和不勞而獲。針刺這種人，要深刺而且留針，多增加針刺的次數。

  黃帝問：怎樣針刺瘦人呢？

  岐伯說：瘦人皮薄，血色不足，肌肉消瘦，嘴唇薄，說話聲音輕，他的血清稀氣滑，氣容易虛脫，血也容易耗損。針刺這種人，要淺刺，快速出針。

  黃帝問：怎樣針刺平常不肥不瘦的人呢？

  岐伯說：看他的膚色黑白，分別用不同的刺法調治。如果是品行端正敦厚的人，他的氣血和調。針刺這樣的人，不要違背正常的刺法。

  黃帝問：怎樣針刺壯士呢？

  岐伯說：壯士骨骼堅固，肌肉堅實，關節運轉自如有力，此人如果性情穩重，就會氣行澀且血混濁。針刺這種人，應深刺且留針，多增加針刺的次數。此人如果性情輕浮好動，就會氣滑血清。針刺這種人，應淺刺且急速出針。

  黃帝問：怎樣針刺嬰兒呢？

  岐伯說：嬰兒的肌肉柔軟，血少氣弱，針刺嬰兒，應當用毫針淺刺而且快速進針，一天針刺兩次就可以了。

  黃帝問：臨深決水在針刺上是怎樣解釋？

  岐伯說：血清氣滑的病人，如果急用瀉法，就會導致真氣衰竭。

  黃帝問：循掘決衝在針刺上是怎樣解釋？

  岐伯說：血濁氣澀的病人，如果急用瀉法，就會使氣能夠通暢。

  黃帝問：經脈循行的順逆情況是怎樣的？

  岐伯說：手三陰經，從心肺走到手指。手三陽經，從手走到頭部。足三陽經，從頭部走到腳趾端。足三陰經，從腳走到腹部。

  黃帝問：唯獨足少陰經下行，這是為什麼？

  岐伯說：不是足少陰經，而是衝脈。衝脈，是五臟六腑匯聚之海，五臟六腑都稟受它的氣血的滋養。衝脈上行支脈，出於上口腔的鼻道，滲入各陽經，灌於陰經；衝脈下行支脈，灌注於少陰經的大絡，出於氣衝穴，順著大腿內側，進入膝膕窩中，潛行於小腿骨內側，下至內踝脛骨與跗骨相連處而又別行。衝脈下行支脈，與足少陰經並行，滲入三陰經；下行支脈的前行支脈，潛行出於外踝接近脛骨與跗骨相連處，再下行循著腳背進入足大趾間，滲入各絡脈而滋養肌肉。因此，衝脈在下分出的支絡淤結就會使足背上的脈不跳動，脈不跳動就會導致衛氣不行而成厥逆，出現厥逆就會感到寒冷。

  黃帝問：用什麼來證明是衝脈還是足少陰經下行呢？

  岐伯說：用言語開導，用手切足部脈來驗證，若不是足少陰經而是衝脈的話，衝脈一定是跳動的，然後就可以明白足少陰經和衝脈的上下行的逆順關係。

  黃帝說：聖人講得這些道理真重要啊！它象日月一樣光明，象毫釐一樣細緻入微，如果不是先生，誰能夠講解它呢？