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複方氯化鈉注射液的說明書
| 【藥品名稱】: 複方氯化鈉注射液 |
| 【商品名稱】: 複方氯化鈉注射液 |
| 【藥品規格】: 500ml |
| 【藥品成分】: 主要成份：氯化鈣；氯化鉀C；氯化鈉。 |
| 【適應症狀】: 1. 各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水。2. 高滲性非酮症昏迷，應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態。3. 低氯性代謝性鹼中毒。患者因某種原因不能進食或進食減少而需補充每日生理需要量時，一般可給予氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液等。因本品含鉀量極少，低鉀血癥需根據需要另行補充。 |
| 【用法用量】: 1? 高滲性失水? 高滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高，若治療使血漿和細胞外液納濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫。故一般認為，在治療開始的48小時內，血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。若患者存在休克，應先予氯化鈉注射液，並酌情補充液體，待休克糾正，血鈉>155mmol/L,血漿滲透濃度>350mosm/L，可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330msm/L，改用0.9%氯化鈉注射液。補液總量根據下列公式計算，作為參考：[ 血鈉濃度（mmol/L)-142]?所需補液量(L)0.6x體重(kg)學鈉濃度(mmol/L)一般第一日補給半量，餘量在明後2-3日再補給；並根據心肺腎功能酌情調節。2? 等滲性失水原則給予等滲溶液，如0.9%氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液，但上述溶液氯濃度明顯高於血漿，單獨大量使用可致高氯血癥；故可將0.9%www.zdhuatai.com和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7:3的比例配置後補給。後者氯濃度為107mmol/L，並可糾正代謝性酸中毒，補給量可按體重或紅細胞面積計算，作為參考。①按體重計算：補液量(L)={體重下降（kg)x142)/154；②按紅細胞壓積計算：補液量（L）=（實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積）x體重{kg}x0.2/正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%，女性為42%。3? 低滲性失水? 嚴重低滲性失水時，腦細胞內溶質減少僅維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液納濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細胞損傷。一般認為，當血鈉低於120mmol/L時或出現中樞神經系統症狀時。可給予3%~5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內將血液濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量(mmol/L)=[142-實際血鈉濃度9MMOL/L）]x體重(kg)x0.2.待血鈉同升至120~125mmol/L以上，可改用等滲液或等滲溶液中酌情加入高滲液葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。4? 低氯性鹼中毒? 給予0.9%氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液（林格氏液）500-1000ml，以後根據鹼中毒情況決定用量。 |
| 【不良反應】: 1. 輸注過多、過快，可致水鈉瀦留，引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難，甚至急性左心衰竭。2. 不適當地給予高滲氯化鈉可致高鈉血癥。3. 過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等 |
| 【藥品禁忌】: 尚不明確。 |
| 【注意事項】: 1. 下列情況慎用(1) 水腫性疾病，如腎病綜合徵、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等。(2) 急性腎功能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者。(3) 高血壓。(4) 低鉀血癥。2. 隨訪檢查(1) 血清Na+、K+、Cl-濃度。(2) 血液酸鹼平衡指標。(3) 腎功能。(4) 血壓和心肺功能。 |
| 【批准文號】: 國藥準字H33021365 |
| 【生產企業】: 浙江康樂藥業股份有限公司(國產) |
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